LE CHOIX DE LA MATERNITÉ
 
  
 

MATERNITÉ PUBLIQUE OU PRIVÉE ?

Dans la région, vous avez la possibilité d’accoucher dans une maternité publique ou privée. En maternité privée, l’accouchement est fait par le médecin qui a suivi la fin de votre grossesse. A l’hôpital, en règle générale, les sages-femmes assurent les accouchements normaux, le gynécologue n’est appelé qu’en cas de complication.




PENSEZ À VOUS INSCRIRE

A) Si vous optez pour une maternité publique
 

Celles de la région acceptent toutes les patientes pour les accouchements et les urgences, sans qu’il soit besoin de s’inscrire en début de grossesse, cependant pour une question d'organisation, il est plus pratique que votre dossier soit prêt le jour J.

Il est donc conseillé que vous fassiez la dernière ou les 2 dernières visites, c'est-à-dire celles des 8ème et 9ème mois, dans la maternité que vous aurez choisie. Par contre, dans la mesure où vous êtes suivie par une obstétricienne et/ou une sage-femme, il n'est pas nécessaire que vous ayez une consultation plus tôt, sauf si c'est votre choix.

Lors de votre dernière visite, avant celle de la maternité, un dossier vous sera remis avec le résumé du suivi de votre grossesse. Pensez à l'emporterer à la maternité et à y joindre les originaux de vos prises de sang.


L'organisation du Centre permet la prise en charge des urgences, afin de vous éviter un déplacement inutile à l'hôpital. Cependant, si vous devez vous rendre en urgence à la maternité, pensez à emporter vos bilans sanguins et compte-rendu échographiques. Pour une consultation en urgence, avant le début du 6ème mois, nous vous conseillons de vous adresser à l’hôpital de l’Archet II à Nice, où vous aurez un accueil direct aux urgences gynécologiques. Cela vous évitera une attente, parfois longue, aux urgences générales des autres hôpitaux.

Pour prendre vos rendez-vous à la maternité, n’attendez pas trop, car elles sont souvent difficiles à joindre et les rendez-vous sont saturés.

Vous trouverez ci-dessous les coordonnées des maternités les plus proches :


 



        

     

B) Si vous optez pour une maternité privée


Vous devez choisir un obstétricien qui accouche dans la clinique que vous aurez sélectionnée et le contacter tôt dans la grosssesse pour savoir à partir de quelle date il désire prendre le relai pour suivre la grossesse. Si vous avez besoin de conseils nous pouvons vous aiguiller dans votre choix.

Les cliniques privées de la région pratiquant les accouchements sont les suivantes :
 

   




COMPRENDRE LES NIVEAUX DES MATERNITÉS

Depuis 1998, les maternités publiques et privées sont classées en 3 niveaux de soins, en fonction des moyens dont ils disposent pour la prise en charge des nouveau-nés.


Les maternités de niveau I :
Elles ne peuvent prendre en charge que des grossesses et des accouchements "simples". Votre grossesse ne doit donc présenter aucun caractère de risque ; elles ne peuvent vous accueiliir que s'il n'y a pas de complication prévisible à la naissance de votre enfant. Elles peuvent vous prendre en charge, que vous accouchiez par voie basse ou par césarienne ; les soins pédiatriques courants y sont pratiqués. Cela concerne quand même 90% des grossesses.
Dans la région :           
- maternité St jean de Cagnes-sur-mer
- maternité St Georges de Nice


Les maternités de niveau II :
Elles sont dotées d'une unité de néonatalogie. Elles peuvent accueillir les grossesses à risques faibles et les grossesses multiples. Elles sont particulièrement indiquées dans le cas où les bébés doivent être pris en charge à la naissance.
On distingue les maternité de niveau IIA qui disposent d'une néonatologie simple, et les maternités de niveau IIB équipées d'une néonatologie avec soins intensifs, pouvant accueillir les nouveaux nés dont la pathologie ne justifie pas une prise en charge en réanimation mais nécessitant une surveillance rapprochée qui ne peut pas être assurée dans un service de soins de néonatologie simple.
Dans la région :           
- maternité du centre hospitalier de Grasses (IIB)
- maternité du centre hospitalier d'Antibes Juan les Pins (IIA)
- maternité du centre hospitalier de Cannes (IIA)
- maternité Santa Maria à Nice (IIA)

Les maternités de niveau III :
Elles ont une unité de réanimation néonatale. Elles suivent tout particulièrement les grossesses à risques et plus particulièrement les risques de grande prématurité (avant 32 semaines d'aménorrhée, c'est-à-dire 7 mois).
Dans la région :  la seule maternité est celle du CHU de Nice Archet II

 
Toutes les maternités de la région appartiennent au réseau sécurité naissance PACA Est/Haute Corse/Monaco, qui coordonne les transferts ; donc quelle que soit la maternité où vous avez prévu d'accoucher, vous pourrez à tout moment être réorientée vers un autre niveau de maternité, si cela devait s'avérer nécessaire (par exemple risque d'accouchement prématuré) ; c'est le transfert in utéro.



LE TRANSFERT IN UTERO

C'est le transfert d'une maman vers une autre maternité dont le niveau de soins est adapté à son état de santé ou à celui de son bébé. On dit aussi : transfert materno-fœtal.
La maman peut être transferée soit en ambulance (médicalisée ou non), soit en hélicoptère.

Qui décide d'un transfert in utéro ?
Le transfert est décidé par l'équipe médicale qui vous expliquera le choix de l'établissement qui va vous accueillir et les raisons du transfert.
 

Y a t-il des contre-indications à un tranfert in utéro ?
Il existe des contre-indications aux transferts in utero, par exemple lorsque l'accouchement est immiment et risque de survenir dans l'ambulance, ou encore si la surveillance de l'enfant impose une naissance immédiate. Dans ces cas, l'enfant pourra être transféré après la naissance dans des conditions adéquates et maman pourra rejoindre bébé, en fonction des lits disponibles dans la structure d'accueil, secondairement.


Que se passe-t-il si le transfert in utéro n'a pas pu avoir lieu ?
C'est le transfert post-natal : immédiatement après la naissance, bébé est transféré dans un service de pédiatrie dont le niveau de soins est adapté à son état.
Chaque fois que cela est possible, la maman rejoint son bébé le


Retransfert
Lorsqu'il va mieux, après un séjour dans un service de néonatalogie (réanimation néonatale, soins intensifs pédiatriques... ), bébé peut revenir dans un service plus proche de sa famille ou dans la maternité où il est né.

Et si la maman n'a pas accouché dans la maternité où elle avait été transférée, une fois la situation aigue passée, le retour à domicile ou dans la maternité de départ est possible.

 

 
 


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